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江蘇省醫療反腐持續高壓,半年內五名心血管科專家被查

2019-11-22 16:56:43  來源:界面新聞  作者:牛其昌
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  圖片來源:視覺中國

  江蘇省醫療領域反腐持續高壓態勢。最近半年時間內,江蘇省已有五名心血管科專家被宣布接受調查,包括蘇州大學附屬第二醫院連續兩任心血管內科主任先后落馬。

  2019年11月15日,據蘇州姑蘇區人民檢察院消息,江蘇省蘇州大學附屬第二醫院心血管內科原主任徐衛亭涉嫌受賄一案,由蘇州市姑蘇區人民檢察院依法向蘇州市姑蘇區人民法院提起公訴。

  同一天被提起公訴的還有徐衛亭的前任陳建昌。檢察機關起訴指控:2010年至2019年,被告人陳建昌在擔任蘇州大學附屬第二醫院心血管科副主任、主任期間,利用職務便利,為他人謀取利益,非法收受他人給予的財物,數額特別巨大,依法應當以受賄罪追究其刑事責任。

  就在半個多月前,10月31日,同樣隸屬蘇州的太倉市中醫醫院心血管病科及其科主任仇丹衛,因非法收受醫療器械及醫用耗材供應商財物、涉嫌單位受賄罪被提起公訴。

  值得一提的是,仇丹衛被宣布接受調查的同一天,8月8日,曾被自己的博士生舉報“裝一個支架吃回扣一萬元”的蘇州大學附屬第一醫院心內科主任楊向軍,也因涉嫌受賄犯罪被正式批捕。再在此前一天,江蘇省人民醫院副院長、著名冠心病專家楊志健被查,他曾任該院老年醫學科主任兼心血管內科副主任。

  界面新聞梳理發現,在不到半年時間內,江蘇一省就有五名心血管科專家落馬。作為醫療耗材使用大戶的心血管科,已經成為江蘇新一輪反腐風暴的中心。

  江蘇醫藥購銷領域的反腐風暴始于2015年。2015年1月27日,人民網發布消息稱,短短24天時間,泰州市共有5家醫院6名檢驗科負責人被查,醫院檢驗科成了腐敗重災區。其中包括泰州市中醫院檢驗科原主任王玉明、泰州市第四人民醫院檢驗科原主任馮亞松、原副主任許曉峰,均因涉嫌受賄罪被立案偵查。

  由泰州開始,這場醫療反腐風暴逐漸蔓延到常州、揚州、南京、連云港、蘇州等地,一大批醫務人員被查,其中不乏醫院院長、主任及副主任級別醫師因受賄而落馬。僅2017年5月,南京市就有近700多名涉嫌收受回扣的醫生名單被和盤托出,其中有超過100名來自省字頭醫院,被外界形容為“塌方式腐敗”。

  執業醫師、醫學微博自媒體“江淮醫學”主筆葉正松對界面新聞表示,江蘇一直是醫改的先行軍,是全國最早進行醫療耗材、試劑采購政策改革的省份之一,而泰州則是該省耗材、試劑采購政策改革最早開始的地區,醫藥購銷反腐也最早起于江蘇泰州,隨后逐步向全省其他地區擴展。

  公開資料顯示,江蘇省作為全國率先實行省級綜合醫改試點的4個省份之一,2015年以來全面拉開新一輪醫改大幕,醫改方案中提出公立醫院將取消藥品加成,降低大型設備檢查費用等措施。同時,提高診療費、護理等綜合服務類項目以及手術項目的價格,加大獎勵性績效工資分配力度,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和貢獻突出等人員傾斜,為提升從醫人員的收入創造了可能。

  以泰州市為例,各類耗材、試劑平均降價30%以上,“兩票制”落地(指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票,經銷商賣到醫院再開一次發票,以“兩票”替代常見的多票制,減少流通環節的層層盤剝,并且每個品種的一級經銷商不得超過2個),對配送商進行高門檻的淘汰篩選。

  “在耗材、試劑采購政策改革的大背景下,不僅容易滋生腐敗,也更容易引起利益角力。你用了東家,必然會得罪西家。”葉正松表示,從本質上來看,所有醫療腐敗都是各醫藥利益集團互相角力的結果。

  界面新聞記者注意到,從落馬人員和案情上來看,主要集中在醫療耗材購銷領域,而心血管內科一直是高值耗材的主要使用領域。

  來自山東的醫療耗材銷售代表韓某對界面新聞表示,江蘇是全國醫療器械生產企業最多的省份,同時也是最大的經銷地。“同樣一款醫用耗材,假如在山東的醫院能賣20萬元,在江蘇可能連10萬元都賣不上,當地醫療市場的競爭尤為激烈。這歸根與江蘇當地的經濟發展水平和醫療大環境有關,當地醫院收入好,醫保政策寬松,醫院基本不會押款。”

  在多位醫療耗材銷售代表看來,但凡能進入醫院的耗材基本都是“好東西”,而不同品牌的選擇則取決于醫生本人。廠商間的激烈競爭,為醫生拿回扣創造了空間。久而久之,收受回扣的“潛規則”日益盛行。

  針對屢禁不止的醫療腐敗問題,2017年4月,江蘇省衛計委聯合江蘇省檢察院在全省掀起了為期四個月的 “遠離回扣、廉潔從醫”主題專項活動。要求醫衛人員在此期間內主動上交自2006年以來全部違規違法所得,如收受的是現金,則自行轉入上述廉政賬戶內,并攜帶相關憑證到監察室登記;如收受的是購物卡等實物,則上交到監察室。為此,江蘇省檢察院和江蘇省衛計委還聯合簽署了《關于建立信息共享機制意見》,提出加強監督檢查,定期對工作進展,重要情況和重要問題及時報告。

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